METADONA

¿QUÉ ES LA METADONA ?

1.-Una substancia sintética derivada del opio y controlada por las autoridades sanitarias y de distribución restrigida.2.-Es un analgésico potente similar a la MORFINA ( también derivado opiáceo), pero sin un efecto sedante tan fuerte.3.- En su forma básica es un polvo blanco cristalino, suele estar disponible en varias formas y concentraciones : comprimidos, supositorios y autoinyectable.

¿PARA QUÉ SE USA LA METADONA ?

4.-En programas especiales para el tratamiento de la dependencia a la Heroína. Neutraliza la euforia de la heroína y evita la aparición del síndrome de abstinencia. 5.-Inicialmente se suministraban a los adictos dosis diarias equivalente a su consumo de heroína, con el fin de retirar al adicto lentamente de la heroína ilegal inyectable y luego introducir dosis reducidas de metadona por via oral.-6.- A veces, una retirada completa de Metadona no es posible, y la dosis de mantenimiento puede durar meses o incluso años (Programas de Mantenimiento con Metadona).-7.-Todo programa de tratamiento con metadona debe ir acompañado , para obtener una mayor eficacia y mejores resultados, de psicoterapia y supervisión médica.-

¿CUALES SON LOS RIESGOS Y DAÑOS DERIVADOS DEL USO DE METADONA ?

8.- Aunque el uso regular de metadona puede inducir dependencia, se considera que ésta es menos grave que la de la morfina o la heroína, y más fácil de tratar.-9.-Las personas insertas en un programa de mantenimiento y tratamiento con Metadona pueden llevar una vida completamente normal.-10,.No obstante la Metadona tiene efectos secundarios : aturdimiento, mareos, náuseas, vómitos, boca seca. En caso de abusos pueden aparecer fallos circulatorios y coma profundo y se han dado casos de muerte por fallo respiratorio

La utilización de la Metadona como substitutivo en el tratamiento de la dependencia de opiáceos está regulado por todas las autoridades sanitarias de los principales países, en España está regulado por :

Real Decreto 75/1990 de 19 de enero, por el que se regulan los tratamientos con opiáceos de personas dependientes de los mismos (BOE 23/01/1990)

Real Decreto 5/1996, de 15 de enero, sobre la modificación del Real Decreto 75/1990 de 19 de enero, por el que se regulan los tratamientos con opiáceos de personas dependientes de los mismos y de ampliación de su anexo (BOE 20/02/1996)




¿QUE HACER EN CASO DE SOBREDOSIS DE DROGAS ?


Avisar inmediatamente al médico, quién decidirá las medidas que hay que tomar y administrará,eventualmente un tratamiento

Hay que informarle , lo más exactamente posible, acerca del producto o substancia ingerida, esnifada, fumada o inyectada ( en todos los casos está garantizado el secreto profesional)

EN CASO DE SOBREDOSIS DE OPIO, HEROINA, COCAINA, CRACK, MORFINA, BARBITURICOS U OTROS MEDICAMENTOS , mientras se espera la llegada del médico :

1.- Si el sujeto aún respira bien y tiene buen pulso, pero está inconsciente o comatoso :

-No darle nada de beber

-No tenderlo de espalda, sino volverlo de costado para que, si vomita, nose ahogue.

2.-Si el sujeto se vuelve azul, tiene dificultades para respirar o ya no respira :

-Proceder inmediatamente a la respiración artificial, boca a boca, porque en caso de paro respiratorio, la muerte sobreviene en unos minutos, para ello, volver totalmente la cabeza hacia atrás, cerrar la nariz, soplar en la boca a intervalos de unas 15 veces por minuto, hasta la llegada del médico o de la ambulancia, o bien, hasta que se reanude normalmente la respiración.

EN CASO DE UN MAL VIAJE DEBIDO AL LSD O AL HASCHIS, si el individuo comienza a sentirse angustiado, perseguido o aterrado :

1.-Mostrarse muy amable con él, tranquilizarlo, tratar de hacerlo "volver".

2.-Colocarlo en un ambiente tranquilo y pacífico, rodearlo de afecto.

3.-Evitar toda broma de mal gusto que le pueda angustiar todavía más.

4.-.Evitar todo gesto que pudiera ser interpretado como una amenaza ; quedarse con él, no dejarlo solo en ningún momento, si la angustia, la agitación, el delirio o el pánico persisten, avisar a un médico.

En España los teléfonos de urgencia sanitaria son, 061, el de información toxicológica
91 562 04 20, o al servicio de urgencia médica mas cercano.

PATRONES Y TENDENCIAS DEL CONSUMO DE DROGAS


INFLUENCIAS EN EL CONSUMO DE DROGAS

Existen muchos factores que influyen en el consumo de drogas entre los jóvenes : falta de supervisión familiar, presión de los amigos, ruptura de la estructura familiar tradicional, frivolización del consumo por parte de los medios de comunicación. A su vez los jóvenes dan muchas razones para consumir drogas : pasarlo bien, sentirse bien, curiosidad por los efectos, etc.. La investigación sobre los problemas relacionados con las drogas han aclarado que las estrategias para prevenir el consumo y los problemas asociados , deben ser diversas y globalmente relacionadas.

Muchas veces, las actividades de prevención se centran solo en alguno de los factores que contribuyen al consumo de drogas. Por ejemplo : un programa de educación sobre drogas puede enseñar habilidades para resistir la presión social sin prestar atención a otras influencias, como la imagen del alcohol en los medios de comunicación o el ánimo de lucro asociado a la venta de drogas ilegales. Un programa de prevención con objetivos tan estrechos, no produce resultados duraderos.

El consumo de drogas y los problemas relacionados con él, son temas tanto sociales como personales. Sin embargo, una solución global a los problemas relacionados con las drogas, debe ir más allá del individuo para centrarse en la familia, en la comunidad y en la sociedad. Las estrategias globales de prevención, deben implicar a todos los sectores de la comunidad para que trabajen conjuntamente hacia el cambio social.

El diagrama de la figura representa tres tipos de influencias en el consumo de drogas entre los jóvenes : influencias individuales ( son únicas en el desarrollo de la personalidad del individuo), influencias interpersonales y sociales ( operan en el entorno inmediato del individuo), e influencias ambientales (tienen un impacto potencial en todos los miembros de la sociedad). Estas influencias interactuan de formas complejas y dinámicas.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CONSUMO DE ALCOHOL Y OTRAS DROGAS


Influencias ambientales Influencias sociales Influencias individuales
Precio y disponibilidad

Marco legal

Edad legal para beber

Imagen del alcohol y las drogas en cine y TV

Marketiong del alcohol y el tabaco

Comunidad

Amigos

Programas en la escuela

Aplicación de la ley

Situaciones personales

Padres

Personalidad

Actitudes y creencias

Resistencia a la presión social

Genética

Conductas problemas

Como parte del entorno ambiental inmediato de los estudiantes, "la escuela" (incluyendo el ambiente escolar, las directrices y programas escolares y el personal docente y no docente) puede ser una influencia positiva o negativa para la conducta de los estudiantes, también en lo referente al consumo de drogas. "La escuela" también incide en otros factores que influyen en el consumo de sustancias por los estudiantes. Por ejemplo : puede influir en los grupos de estudiantes, en los padres y en la comunidad de la que forman parte. A continuación hay una lista que recoge las diferentes estrategias de prevención que la escuela puede utilizar para influir en los estudiantes, grupos estudiantiles, padres y comunidad.

ESTRATEGIAS DIRIGIDAS AL ESTUDIANTE INDIVIDUALMENTE

- Proporcionar información sobre las drogas y sus efectos.

-. Corregir creencias erróneas sobre el uso de alcohol y otras drogas.

-. Mejorar las habilidades personales de los estudiantes.

-. Reforzar los comportamientos saludables de los estudiantes.

-. Evitar sentimientos de "Eso no me puede pasar a mi".

-. Ayudar a los estudiantes que puedan tener problemas relacionados con las drogas.

-. Entrenar a los estudiantes para que se impliquen en papeles de responsabilidad en

programas de educación para jóvenes.

-. Apoyar programas que ayuden a los estudiantes que tengan problemas con drogas.

-. ¿ Otras estrategias ? (proporcionadnos material para otras estrategias )

ESTRATEGIAS DIRIGIDAS A LOS GRUPOS ESTUDIANTILES

-. Dar la oportunidad a los estudiantes de observar modelos de compañeros que no consuman

alcohol ni otras drogas.

-. Enseñar a resistir la presión del grupo de amigos.

-. Establecer programas de educación y prevención para jóvenes conducidos por ellos mismos.

-. Animar a las asociaciones y clubes a que apoyen la abstinencia de drogas.

-. Implicar a los estudiantes en el desarrollo y aplicación de programas y directrices

relacionados con las drogas.

-. Apoyar programas de ayuda mutua entre estudiantes y otros programas que ayuden

a aquellos que tengan problemas con las drogas.

-. ¿Otras estrategias (proporcionadnos materias para otras estrategias)

ESTRATEGIAS DIRIGIDAS A PADRES Y MADRES

-. Proporcionar información.

-. Implicares en el desarrollo y aplicación de programas sobre las drogas.

-. Ayudarles a desarrollar habilidades para crear fuertes vínculos familiares.

-. Enseñarles y animarles a utilizar estrategias de prevención en casa.

-. Apoyar las "escuelas para padres"

-. ¿Otras estrategias (proporcionadnos materiales para otras estrategias)

ESTRATEGIAS DIRIGIDAS A LA COMUNIDAD

-.Proporcionar información a la comunidad.

-. Implicar a la comunidad en la aplicación de programas de prevención e intervención.

-. Apoyar activamente toda iniciativa de prevención que surja en la comunidad

-. ¿Otras estrategias ? (proporcionadnos materiales para otras estrategias)

ESTRATEGIAS DIRIGIDAS A LOS CONSEJOS ESCOLARES

-. Diseñar y aplicar un curriculum de educación para drogas y otros programas de prevención

-. Diseñar y aplicar directrices referente al consumo de alcohol y tabaco.

-. Proporcionar formación al personal docente y no docente.

-. Revisar y evaluar regularmente los programas.

-. Diseñar y aplicar estrategias para los estudiantes con problemas con algún tipo de droga.

-. Promover un ambiente saludable en la escuela.

-. Implicar a toda la sociedad en la elaboración de programas contra todo tipo de drogas.

-. ¿Otras estrategias ? (proporcionadnos materiales para otras estrategias)


EL CONCEPTO DE RIESGO

El Gobierno de Ontario (Canadá) elaboró en 1988 un marco teórico para responder a los problemas del alcohol y otras drogas. Este importante y práctico documento es una referencia básica a la hora de tomar decisiones sobre directrices y elaboración de programas para la prevención del consumo de drogas.

Este marco teórico presenta una nueva forma de plantear los problemas relacionados con el alcohol y otras drogas, asociando el nivel de riesgo de tener problemas a la cantidad de alcohol y droga consumida. También sugiere diversas estrategias de prevención y de intervención para actuar sobre cada nivel de riesgo. El riesgo es también un concepto importante a tener en cuenta por las escuelas a la hora de desarrollar programas y directrices sobre droga.

El riesgo de tener problemas relacionados con las drogas se define como la probabilidad de experimentar consecuencias adversas debido al consumo de drogas. Los problemas pueden afectar a la salud física, social y mental, pueden incluir problemas legales y económicos. Cada individuo está en un determinado nivel de riesgo de experimentar problemas. El nivel de riesgo de una persona es el resultado de la interacción dinámica entre muchos factores que predisponen al uso y abuso de drogas, por ejemplo :

-Prácticas de consumo de drogas. El número y tipo de drogas usadas, frecuencia de consumo, cantidad, etc...

-Factores de riego personales. Actitudes, creencias, personalidad, experiencias previas, genética.

-Factores de riesgo social : Uso de drogas por parte de los miembros de la familia o del grupo de amigos.

-Factores de riego ambiental : El precio de las drogas, legislación sobre drogas, publicidad e imagen en los medios de comunicación del consumo de drogas.

-Conductas concurrentes : Asociar algunas conductas al consumo de drogas aumenta el riesgo de determinados problemas ( beber alcohol y conducir).

-Concurrencia de otros problemas de conducta : La investigación ha demostrado que la problemática del consumo de drogas es parte de un síndrome de conductas problemáticas, problemas escolares, delincuencia, conducta antisocial y precocidad y promiscuidad sexual.

La cantidad, naturaleza e interacción de los distintos factores determinan un nivel de riesgo individual. También existen "factores protectores que pueden contrarrestar el efecto de los "factores de riesgo".

El nivel de riesgo individual puede cambiar. Por ejemplo : un niño que nunca ha consumido alcohol ni otras drogas, y no presenta otros factores de riesgo, podría no tener riesgo de desarrollar problemas con las drogas ; sin embargo, si en la adolescencia empieza a fumar tabaco, su riesgo de desarrollar problemas con el tabaco irá aumentando y consecuentemente el riesgo con otras drogas.

El riesgo de tener problemas relacionados con las drogas varía dentro de un continuo que va desde el nivel más bajo hasta el más alto. Aunque hay grandes diferencias individuales, los estudiantes se pueden agrupar en tres amplias categorías : Sin riesgo, Bajo riesgo moderado y Alto riesgo

El continuo del riesgo

No hay problemas Aparecen problemas
Sin riesgo Bajo riego o moderado Alto riesgo

------------------------------------------------------------------------

Consumo




Alto riesgo
Puede estar ya experimentando problemas por sus propias prácticas de consumo.

Puede estar ya experimentando problemas a causa de otras conductas.

Tienen alto riesgo de experimentar problemas a causa de otros factores

de riesgo personal, ambiental y social.



Bajo a moderado riesgo
Puede estar consumiendo una o mas drogas en bajo o moderado nivel de riesgo.

Pueden estar experimentando problemas relacionados con su propio consumo.

Pueden estar en bajo o moderado riesgo a causa de otros factores de riesgo personal, social o ambiental.


Sin riesgo
No consumen alcohol ni otro tipo de drogas.

No tienen otros factores de riesgo.

Posible presencia de resistencia a factores de protección

Como se mencionó anteriormente, el riesgo es un concepto importante para el desarrollo de directrices y programas sobre drogas en las escuelas. Las estrategias deben adecuarse a las necesidades de los estudiantes en sus diferentes niveles de riesgo . Es importante recordar que el riesgo se conceptua como una variable en un continuo "sin riesgo" en un extremo hasta el "Máximo nivel de riesgo" de problemas en el otro extremo. Sin embargo, las estrategias que se recomiendan van unidas con las tres categorías de riesgo descritas

CINCO ESTRATEGIAS PARA PREVENIR Y CURAR

1.-Promoción de la salud : Para las personas con niveles de riesgo más bajos. Estas estrategias están diseñadas para reforzar el valor de una vida libre de drogas, ayudando a las personas a desarrollar habilidades y recursos positivos que aumentarán su salud.

2.-Evitación de riesgos : Para las personas con niveles de Riesgo bajo y consumidores potenciales, como son los estudiantes de enseñanza secundaria. estas estrategias les disuaden de consumir drogas de forma peligrosa y animan a participar en actividades y a adoptar prácticas que les conduzcan a mantenerse sanos.

3.- Reducción de riesgos : Para las personas con riesgo moderado que aún no han desarrollado problemas. Las estrategias de reducción de riesgos inducen a cambiar la conducta antes de que aparezcan los problemas. Se pueden integrar junto con otros esfuerzos de reducción de riesgos, como aquellos que ayudan a las personas a dejar de fumar o bajar de peso.

4.- Intervención precoz : Para los consumidores que han empezado a mostrar signos o síntomas de tener problemas relacionados con las drogas, pero que aún no son demasiado serios, la intervención precoz tiene dos componentes ; primero identificar los problemas tan pronto como sea posible y segundo intervenir cuanto antes para disminuir los riesgos.

5.- Tratamiento y rehabilitación : Para personas consumidoras de alto riesgo que han desarrollado problemas serios. Las estrategias de tratamiento buscan dirigir a estas personas a un servicio apropiado, estabilizar su situación, y ayudarles a reducir el riesgo de que continúen los problemas o que sigan aumentando. Las estrategias de rehabilitación se diseñan para restablecer su salud y ayudarles a retomar el control de sus vidas.

LISTA DE IDENTIFICACIÓN PRECOZ

Esta lista para la identificación precoz de los estudiantes que puedan tener problemas relacionados con las drogas consta de cinco apartados , una vez hayamos localizado al estudiante con posibilidad de tener poblemas con las drogas.

Nombre del estudiante y fecha, a continuación las causas que nos hacen sospechar sobre su problemática y a continuación elaboraremos una ficha con los cinco apartados.-

1.-Resultado de la revisión de directrices sobre el consumo de droga y en cual de ellas le identificamos.

2.-Recogida de información : (a) Observaciones : olor a alcohol, drogas o inhalantes ; marcha inestable ; estado de ánimo inadecuado ; agitación ; letargo ; hiperactividad ; debilidad, desmayos, mareos, pérdida de conocimiento ; propensión a accidentes ; alto nivel de quejas somáticas, problemas de salud ; problemas legales ; problemas económicos ; malestar emocional, depresión, ideas o intento de suicidio, confusión y cambios de humor ; problemas de concentración, pérdida repentina de peso ; alteraciones del sueño ; cambios significativos de amigos, del aseo y apariencia corporal ; disminución del rendimiento escolar ; actitudes relacionadas con otras personas . (b) Conversaciones con otros estudiantes. (c) Conversaciones con el estudiante

3.-Situación en el consumo de la droga. No consumo ( ), consumo experimental ( ), consumo esporádico ( ), consumo habitual ( ), dependencia ( ). ¿Está el estudiante en riego de ir incrementando los problemas con las drogas ?¿Está el estudiante en riego de aumentar las consecuencias negativas ?

4.-Plan de acción : (a) Metas y objetivos, (b) estrategias.

5.-Dirigirse a los recursos escolares y comunitarios