INFORMACIÓ SOBRE DROGUES

14 de Noviembre del 2007
Navarra: Un experto alerta sobre el consumo exagerado de bebidas estimulantes que contienen cafeína, "la droga menos conocida"
El doctor Miguel Ángel Pinillos, experto en toxicología del servicio de Urgencias del Hospital de Navarra, aseguró hoy que la cafeína "es la droga menos conocida de todas" y que merece una llamada de atención porque cada vez más existe un "consumo exagerado de bebidas estimulantes que contienen cafeína, como Red Bull".
Fuente: EUROPA PRESS

El doctor Miguel Ángel Pinillos, experto en toxicología del servicio de Urgencias del Hospital de Navarra, aseguró hoy que la cafeína "es la droga menos conocida de todas" y que merece una llamada de atención porque cada vez más existe un "consumo exagerado de bebidas estimulantes que contienen cafeína, como Red Bull".

Pinillos participa estos días en el Hospital de Navarra en las jornadas "Laberinto de las drogas", dirigidas a médicos que quieran adquirir nuevos conocimientos sobre esta materia. En este marco impartió ayer la conferencia "Intoxicación por cafeína, cocaína, anfetaminas, éxtasis y derivados anfetamínicos".

Este experto destacó, en declaraciones a Europa Press, la necesidad de hacer una llamada de alarma sobre las cada vez más populares bebidas con alto contenido de cafeína llamadas "energizantes", que no sólo dan a las personas un sacudón de energía, sino que además elevan el ritmo cardíaco y los niveles de presión arterial.

A juicio de Pinillos, "hoy casi nadie sospecha que la cafeína es una droga, pero últimamente estamos viendo que esta sustancia se está utilizando en bebidas energizantes, que además de consumirse para hacer deporte, se toman de "juerga" mezcladas con alcohol".

Esta mezcla, asegura Pinillos, "puede provocar una intoxicación por cafeína, que según cada persona puede poner más nervioso y provocar palpitaciones". De hecho, una taza de café puede tener 100 miligramos de cafeína, si está más cargado, 200 y el Red Bull, por ejemplo, tiene 340 miligramos, así que, "lógicamente, dos latas o tres de esta bebida produce una intoxicación por cafeína".

Cuando estas bebidas se mezclan con alcohol, "se nota menos la borrachera y siguen bebiendo más, con lo que la mezcla es perjudicial en todos los sentidos", añadió el experto.

En cuanto a la adicción que puede producir esta sustancia, Pinillos sostuvo que "en dosis tan altas producirá una cierta adicción, diferente a las del alcohol u otras drogas, pero será una dependencia en todo caso". Incluso, alertó Pinillos, "hay gente que se compra pastillas de café para estimularse".

Respecto a la cocaína, Pinillos explicó que las personas que consumen este tipo de droga buscan "la euforia, quedarse bien, tener energía, perder apetito o no tener sueño". Y aunque su efecto es corto, porque en 40 minutos puede desaparecer, "los efectos suelen ser lesiones cardiacas, cerebrales o psicológicas".

Por eso, y durante las jornadas, este experto del Hospital de Navarra, informó a los médicos de cómo tratar los infartos de miocardio "que son completamente diferentes si el enfermo consume o no cocaína", ya que además de los trastornos psicológicos que produce la cocaína, "tarde o temprano producirá efectos físicos".

Sobre las anfetaminas, que Pinillos diferencia entre pastillas, speed, éxtasis, además de otras drogas de diseño, sus efectos "son parecidos a la cocaína en el cerebro, corazón, e igualmente, destruye neuronas".

Asimismo, este experto cree que actualmente los jóvenes disponen de más información sobre las drogas, pero incidió en que se debería ofrecerles "una información más clara y fiable, porque ellos encuentran información en internet y en amigos, que no es fiable".

Con todo, los jóvenes "cada vez tienen más miedo", y aunque hay más información, "la variedad y cantidad de droga también es cada vez terriblemente mayor". Así, añadió, "se junta el hambre con la necesidad".

Por último, Pinillos se felicitó por la puesta en marcha de la campaña de tráfico para detectar en los conductores el consumo de drogas, pero resaltó que esto se tenía que "haber hecho hace tiempo".

En este sentido, subrayó que esta medida servirá "para concienciar", porque al final "no aprendemos si no nos ponen un policía delante y está bien que lo controlen, porque en su día muchos de los que bebían alcohol se pasaron a las drogas para poder coger el coche".

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Este especialista del Institut Universitari Dexeus de Barcelona es una autoridad nacional en materia de sexualidad y, particularmente, en lo concerniente a la adicción al sexo. Ha participado en distintos estudios y ha publicado trabajos en revistas de impacto internacional pero humildemente reconoce que quien mejor ha prodigado la sensibilidad popular acerca de este tipo de adicción es el actor norteamericano Michael Douglas. «Muchos pueden pensar que la adicción al sexo es una suerte, más que un problema de salud; sin embargo, hablamos de personas que ven peligrar su estabilidad emocional, las relaciones familiares y sociales, trabajo o medios económicos por causa de un impulso imposible de frenar», explica.

La verdad es que la perspectiva de aparejarse con un adicto o adicta al sexo resulta, cuanto menos, atractiva...

Fantasías aparte, vivir con alguien incapacitado para llevar a cabo otras funciones que las sexuales resulta muy frustrante. Las parejas de los adictos al sexo experimentan una gran frustración y soledad.

¿No era Freud quien postulaba que todas las pautas de comportamiento parten de impulsos sexuales?

Fue una aportación interesante, por cuanto antes de Freud los médicos sólo calificábamos como vitales los impulsos de respirar, comer, beber, dormir, evitar el dolor o excretar... Fisiológicamente sería posible sobrevivir sin impulsos sexuales; pero hoy, y en parte gracias a Freud, no cabe duda de que la sexualidad dispone de un impulso clave en el comportamiento. Ocurre, no obstante, que el problema de los adictos no es tanto la intensidad de sus impulsos como la dificultad para controlarlos. Es ahí donde debe recalar la terapia.

Un celo sexual excesivo antes estaba mal visto, pero a la sociedad de hoy le atrae.

La frontera entre lo que está socialmente admitido y lo que no es sumamente heterodoxa. Incluso parafilias tales como el voyeurismo, fetichismo, froteurismo [excitación erótica mediante el rozamiento del órgano genital u otra parte del cuerpo con el de otra persona sin su consentimiento] o exhibicionismo, cuestan mucho de catalogar desde un punto de vista psiquiátrico como trastornos. ¿Qué es normal y qué no lo es? Tal vez lo único malo sea lastimar a alguien o lastimarse a uno mismo, y eso tiene más que ver con el control de los impulsos que con su intensidad.

¿Qué caracteriza a una adicción?

Las adicciones del comportamiento se caracterizan por una pérdida de control, una persistencia de la conducta pese a valorar sus consecuencias adversas, un deseo obsesivo de repetir dicha conducta (dependencia psíquica), síndrome de abstinencia y pérdida de interés por otras conductas previamente satisfactorias.

¿Padecen también síndrome de abstinencia los adictos al sexo?

Por supuesto. La abstinencia, en este caso, queda delatada por una cierta irritabilidad, ansiedad, náuseas, insomnio, temblores y cefalea; y todos estos síntomas remiten con una "dosis" de sexo.

¿Cómo se llega a depender del sexo?

Primero se llega por una fase apetitiva, uno no puede sentir adicción por el sexo sin cierto gusto o curiosidad por llevar a cabo actos sexuales. Luego está la fase ejecutiva, en la que uno aprende a obtener placer de dichos actos y a repetir su ejecución de forma abusiva, hasta quedar literalmente exhausto. La demanda de satisfacción escala muchos enteros, a menudo resulta imposible mantener la actividad sin que interfiera con otros asuntos, por lo que el adicto se enfrenta tarde o temprano a la abstinencia y, por último, a una fase de adaptación en la que la adicción se mantiene, se agrava o se acaba abandonando.

¿Hay "billete de vuelta", u ocurre como en el viaje de las drogas?

Las adicciones no mediadas químicamente plantean numerosas controversias de tipo moral, semántico y también clínico. ¿Un adicto al sexo es un enfermo o un degenerado? ¿Se trata de una adicción en toda regla o de una disfunción en el control de los impulsos? Podríamos demostrar que la química lo gobierna todo.

¿Todo?

Sí, incluso el enamoramiento. Por si no lo sabía, en la orina de los enamorados persiste mucha más feniletilamina que en la de los no enamorados. Sabemos que en los adictos al sexo se registra una disminución en los niveles cerebrales de beta-endorfinas y serotonina; aumentando, en cambio, los niveles de dopamina. La dopamina participa hasta tal punto en la gestión del placer, que podríamos decir que sin dopamina no existen sensaciones placenteras.

¿Cómo se identifica a un adicto al sexo?

Los adictos no reconocen con facilidad su adicción, por lo que se habitúan a mentir de forma también compulsiva.

¿Instalamos polígrafos en las consultas?

La pletismografía peneana [examen utilizado para medir los cambios en el flujo sanguíneo en el pene] es el mejor polígrafo para los adictos al sexo.

¿Y las adictas?

Hay más adictos que adictas, pero es su patrón de adicciones lo que les suele delatar. En el 2005 llevamos a cabo una investigación con 47 pacientes de sexo masculino y 8 de sexo femenino en la que demostramos la connivencia de la adicción al sexo con otro tipo de adicciones. La edad media de los pacientes era de 40 años y, puesto que las adicciones suelen comportar fuertes desembolsos, pertenecían a un sustrato social más bien rico. En 27 de estos pacientes identificamos adicciones a sustancias, destacando la cocaína y el alcohol; 18 padecían trastornos de índole depresiva y 15 eran, además, compradores compulsivos; 10 sufrían un trastorno de ansiedad generalizada, 9 bulímia, 6 practicaban ejercicio de manera compulsiva y 4 eran adictos al juego.

¿Personalidad impulsiva?

Sí, en líneas generales se trata de personas impulsivas e inseguras, con un cierto "vacío existencial". Tienen necesidad de practicar sexo de forma impulsiva y repetitiva, mecánica, a través de breves encuentros con personas anónimas. La psicoterapia de grupo suele brindar muy buenos resultados; les permite reestructurar sus vidas y adquirir técnicas de habilidad social y de solución de problemas. Aun así, también hay pacientes que recaen.

Siempre cabe la posibilidad de anular químicamente la impulsividad sexual...

La castración química se ha puesto muy de moda últimamente a raíz de la propuesta del Gobierno francés de castrar químicamente a los pedófilos. Mi opinión como psiquiatra es que esta opción tiene más de castigo que de medicina, puesto que al pedófilo castrado le seguirán atrayendo los niños aunque no pueda fornicar con ellos...

¿De qué agente químico se dispone?

En realidad, son varios los agentes para anular los impulsos sexuales. El acetato de ciproterona, antiandrógeno por excelencia, actúa bloqueando la recaptación intracelular de testosterona y disminuye el deseo, las fantasías y la necesidad de practicar relaciones sexuales o masturbación; sus efectos secundarios son toxicidad hepática y ginecomastia. El acetato de medroxiprogesterona, por su parte, acelera la producción de testosterona-A-reductasa en el hígado y aumenta la metabolización de la testosterona; pero, además de causar toxicidad hepática, causa también aumento de peso, cefalea y sofocos frecuentes. También pueden emplearse agonistas hormonales del tipo de la LHRH, diuréticos (flutamida), esteroides o inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS).

FUERA DE CONTROL

Patrick Carnes, uno de los principales expertos en adicciones sexuales del Reino Unido, sugiere que son varias las señales de advertencia en una adicción de este tipo. La sensación de que se está fuera de control, la intuición de que puede haber graves consecuencias si se continúa por ese camino, un desprecio del peligro o la realización de actividades de elevado riesgo, son algunas de ellas.

Cuando existe limitación de las actividades sociales a fin de pasar inadvertidos, el recurso a las fantasías sexuales como una forma de hacer frente a difíciles situaciones o sentimientos, la experimentación de drásticos cambios de humor en virtud de la satisfacción o no del apetito sexual y el empleo de cada vez más tiempo en la planificación, realización o disimulo de las extravagancias sexuales, se podría estar ante una adicción de este tipo.

Además, en los afectados es propio dejar de lado el cuidado del aspecto y la salud, las actividades sociales, laborales o familiares y el consumo ininterrumpido de pornografía. El propio Carnes llevó a cabo un estudio en Gran Bretaña con el que demostró que el 70% de los adictos al sexo reclutados padecía graves problemas de relación social, el 40% había perdido a su pareja, el 27% se había quedado sin empleo, un 40% (mujeres) tuvo que hacer frente a embarazos no deseados, el 72% exhibió una ideación suicida, el 17% intentó suicidarse y un 68% padeció infecciones de transmisión sexual.

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El veinte por ciento de los adolescentes que consumen alcohol se convierte en alcohólico a los veinte años, según el presidente de la Federación de Alcohólicos Rehabilitados de España (FARE), Ángel Velasco Rey. En compañía de la Comisionada Regional para la Droga, Carmen Ruiz Alonso, y del presidente de la Federación de Alcohólicos Rehabilitados de Castilla y León (FARCAL), Francisco Blasco, Velasco Rey presentó en Valladolid la campaña que se desarrollará el próximo día 15 con motivo del Día sin Alcohol bajo el lema "Hoy no bebo; un buen gesto".

Velasco Rey afirmó que el alcoholismo es una enfermedad que tiene cura y en la que no hay culpables, si bien su desencadenante son las presiones sociales, la inseguridad y la búsqueda de la perfección en el individuo, entre otros parámetros psicosociales. Añadió que con el Día sin Alcohol, en el que se debe seguir la recomendación de "Hoy no bebo; puede mi libertad", se pretende sensibilizar y pregonar a la sociedad que deje de tomar alcohol, que no beba en esa jornada y que evalúe sus consecuencias.

Insistió en que el alcoholismo es la primera toxicomanía en muchos países del mundo y recordó que cada vez hay más adolescentes afectados. Dijo también que el alcohol es la droga más consumida por los dos sexos y en todos los sectores sociales y pidió que sigan promoviéndose esfuerzos institucionales para erradicar el consumo de alcohol.

De moda

El alcohol "es la droga de moda y su variante es el botellón", puntualizó el presidente de FARE, quien subrayó que los efectos del alcohol "son desastrosos" porque constituyen una de las primeras causas de mortalidad, como es el caso de la relacionada con los accidentes de tráfico. Expuso que "nadie ha buscado conscientemente" convertirse en alcohólico, manifestó que el alcoholismo "tiene causas y cura", propuso facilitar un mayor conocimiento de los riesgos asociados al consumo de alcohol y destacó que es necesario separar el alcohol de la publicidad y sus asociaciones con la belleza y el deporte. Velasco Rey que en las asociaciones dependientes de FARE reciben tratamiento y ayuda unas 125.000 personas entre alcohólicos y familiares de los enfermos.

El presidente de FARCAL, por su parte, señaló que en Castilla y León hay 17 asociaciones para la rehabilitación de alcohólicos, donde reciben ayuda unas 5.500 personas, de las que 800 son de Valladolid. Blasco propuso formar a los conductores sobre los riesgos del consumo de alcohol y recordó que la labor de prevención es especialmente intensiva entre jóvenes de 14 a 18 años.

La Comisionada Regional para la Droga informó de que el Día sin Alcohol se conmemorará con conferencias, una jornada de puertas abiertas, proyección de películas, emisión de un spot televisivo y la instalación de mesas informativas en la vía pública. Asimismo, dijo que la Consejería de Familia a Igualdad de Oportunidades de Castilla y León, a través del Comisionado, mantiene un convenio de colaboración con FARCAL dotado con una subvención de 400.000 euros para actuar contra el alcoholismo.

La Consejería mantiene además distintos programas como el de Prevención Escolar y Extraescolar, el Familiar, el de Reducción de daños, el de Tratamiento del abuso y dependencia del alcohol y el de Impulso de la lucha contra la droga.

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El 70 por ciento de los jóvenes extremeño de entre 14 y 18 años consume alcohol, tabaco o algún tipo de droga, un consumo en el que la edad de inicio se sitúa en los 13 años de edad.

Así lo aseguró la consejera de Sanidad y Dependencia de la Junta de Extremadura, María Jesús Mejuto, durante la inauguración de las I Jornadas sobre Jóvenes y Drogas de Extremadura que se celebran en Almendralejo. En su intervención, Mejuto manifestó que el consumo más habitual en esas edades es de tabaco y alcohol, y son las drogas donde se experimenta "un consumo abusivo y excesivo en esas edades principalmente".

Ante esta situación, Mejuto apostó por trabajar fundamentalmente "en materia de prevención", para lo cual, anunció que la Junta de Extremadura, "reforzará los programas existentes relacionados con esta causa".

Así mismo desarrollará en toda su extensión el nuevo Plan Integral sobre Drogas aprobado el pasado viernes, que según explicó, persigue tres objetivos fundamentales, como son en primer lugar "sensibilizar a la sociedad sobre este problema" con el fin de que se establezcan mecanismos de colaboración con la administración que permitan "reducir la incidencia actual".

El segundo objetivo pretende incidir en la reducida edad de inicio en el consumo de drogas, y en tercer lugar se intentará "reducir su repercusión en la salud de los jóvenes".

REPUNTE EN EL CONSUMO.

Por su parte, el alcalde de Almendralejo, José María Ramírez, indicó que según los primeros datos de las encuestas que se están llevando a cabo, y que irán incluidas en el Plan de Salud de la ciudad, "se ha experimentado un repunte en el consumo de drogas en Almendralejo", contando dijo, "con las más habituales como son el alcohol y el tabaco".

Para ello, desde esta localidad pacense se va a poner en marcha un Plan Municipal sobre Drogodependencia, en coordinación con el Ministerio de Sanidad y la Junta de Extremadura, con el fin de evaluar la situación de la ciudad, y establecer mecanismos de actuación destinados fundamentalmente a la "prevención entre los más jóvenes".

Así mismo subrayó la importancia de fortalecer las asociaciones de familiares de drogodependientes, ya que "es bueno que la sociedad civil ayude a través de su conocimiento y experiencia a la administración".

Por otro lado anunció que se van a iniciar las actuaciones oportunas con el fin de que los profesionales del Centro de Drogodependientes de Villafranca de los Barros se trasladen periódicamente para atender a los drogodependientes de Almendralejo y así evitar "traslados innecesarios".

Las jornadas se desarrollan hasta mañana en Almendralejo, y cuenta con la asistencia de unas 150 personas, principalmente estudiantes universitarios de toda la región.

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Tipo de evento: Conferencia - Jornadas

Entidad organizadora: UNAD, con el apoyo del Plan Nacional Sobre Drogas y la Secretaría de Estado de Servicios Sociales, Familias y Discapacidad.

Pais: España

Teléfono: 902 313 314

E-mail: unad@unad.org

Tipo de evento: Conferencia - Jornadas

Lugar: Paraninfo Univ. de Sevilla

Requisitos: Inscripción gratuita. Es necesario enviar un correo a la dirección secretaria@setox.org con los siguientes datos: nombre, apellidos, DNI, lugar de trabajo, población y teléfono de contacto, poniendo en el asunto "Inscripción Habilidades clínicas y terapéuticas en el manejo de pacientes con adicción a la cocaína"

Tipo de evento: Curso

Lugar: Aulas de la Universidad de Deusto, Bilbao

Teléfono: 944 13 90 83

E-mail: drogodependencias@deusto.es